第10章急救(二)
可是接下来秦方的行动彻底折服了众人:‘肩关节脱位……一手抓着伤者肩膀,一手抓住伤者手臂,用力往下一拉一推,咔嚓一声复位成功,然后给伤者一个绑带吊着,ok,救治完成’
‘胫腓骨双骨折伴踝关节脱位复合外伤是吧,没问题,捏捏揉揉中,咔嚓,咔嚓中顺利复位,两块简易夹板固定后送往骨科观察’
‘嗯,腹肌紧张,触及有波动感,一把脉,脾脏破裂,出血大概400ml,情况紧急,需要紧急进行脾脏摘除手术,立马送往普外科,由于诊断明确,患者手术及时,手术很成功,伤者濒危的生命从阎王爷手中枪了回来’
‘额,患者双侧瞳孔缩小,对光反射迟钝,剧烈呕吐,一把脉,颞部颅内内板下硬膜下血肿,颅内压增高,患者陷入浅昏迷,甘露醇先降颅内压,送往颅脑外科进行钻孔减压,甚至于还把需要钻孔的位置给标了出来,颅脑外科医生刚开始还不敢相信,由于缺少ct、mri等设备,他们虽然也诊断是颅内出血,但是绝对没法诊断是那种出血类型,更不要说准确的出血部位了。
可是看着生命体征每况愈下的患者,这些从全国各地赶来的颅脑外科专家犹豫了,‘开,就按照秦医生画的位置钻孔,患者的情况是必须开颅的,反正我们也不能准确的判断患者的出血部位,肯定要进行开颅探查,而这位秦医生的诊断如此明确肯定,我相信一定是有他的道理,就当死马当活马医了’最终,国内颅脑外科的某外权威专家发话了。
嘎嘎嘎…听着开颅机的钻孔声音,所有现场的颅脑外科专家都吊起了心,只听噗的一声,然后一股暗红色的血流流了出来,‘暗红色的?成功了?’看着钻出来的第一股血是暗红色的,所有人松了一口气,因为这说明钻对了地方,有经验的颅脑外科医生都知道钻孔进去出来的第一股血是暗红色的代表着是淤血,如果是钻破了血管引起的出血会是鲜红色的血液。
随着清除的淤血越来越多,直到基本清除干净的时候,患者的颅内压很明显的降下来了,血压也开始趋向于平稳,呼吸心跳也开始保持正常范围,虽然患者暂时还没有清醒,但是在场所有人都知道手术成功了,只要患者能撑过这一关,生命危险基本就算解除了。
当在场的颅脑外科医生有人把这个结果反馈回去后,秦方并没有多大的反应,倒是其他科室如骨科、普外科反应比较大
例如骨科,只要他们接到秦方送过来的病人,病情都非常平稳,刚好这个时候有一部分小型的x光机被运送到临时医院使用,一部分被秦方复位后的病人拍片情况显示,原本骨折的情况被复位后骨折端对线对位极好,即使有些本来必须要做手术的粉碎性骨折也被秦方复位的极好,根本不需要手术治疗,完全可以保守治疗,这大大的缓解了临时野战医院的紧急医疗资源。
同时,秦方送到普外科的几例内脏破裂出血的患者,经过普外科医生的剖腹探查也得到了证实,秦方的诊断非常的准确,而秦方在急诊科的处理又令他们省了很多麻烦,对于挽救病人濒危的生命起了决定性的作用。